コラム:育児

子どもの医療費と保険について

2006.2. 8

image私の子どもたちもそうでしたが、本当にしょっちゅうお医者様のお世話になりました。風邪をひいたり、高熱を出したり、下痢をしたり。近所でも評判の小児科となると順番待ちも大変です。具合の悪い子どもをあやしながら待合室では新米ママはおろおろするばかり。

そんな子どもの医療費。かなりの金額になります。我が家の下の娘は喘息がひどく、発作のたびに薬をもらうのですが、窓口での支払いは5,000円を超えます。でもだからといって医者にいかないわけにはいきません。そんな子どもたちにかかる医療費の負担を少しでも楽にしようと、各市区町村で「乳幼児医療制度」が行われています。

普段私たちが病院の窓口で支払う金額は本来の医療費の3(2)割です。乳幼児医療制度ではその自己負担の3(2)割の部分を市区町村で負担するというものです。
(*3歳未満は自己負担は2割)

それぞれの地域で窓口での支払いがまったくなくなる(医療機関が役所に請求してくれる)現物給付型と、いったん窓口で支払って請求をすると役所から払った分が後ほど払い戻される償還方がとられているようです。

年齢も3歳まで、小学校入学、それから中学校卒業までとお住まいの市区町村によって違います。

http://babynet.doc-net.or.jp/city.htm
乳幼児医療費無料制度を国に求める全国ネットワーク(略称:乳幼児医療全国ネット)HP参照

このように自分が住む市区町村によってかなり負担が変わってきますので、どうぞお住まいに自治体は必ずチェックをしてください。今後引越しを考えられている方は乳幼児医療制度を調べてから子育てをしやすい場所を選ぶのも良いかもしれませんね。

民間の医療保険について

子ども保険(医療)というと各社からいろいろなものが出ています。でも、上記で説明した乳幼児医療制度が利用できる市区町村が増えているので、実質医療費の負担は大人と比べてそれほど大きくありません。
子どもの医療保険は保険料も安く、いろいろなサービスがついているものがあります。
共済の保険でいくつかおもしろいものがあるので比べてみましょう。

都民共済(子ども型)
http://www.tomin-kyosai.or.jp/product01.html
掛金 入院 限度日数 割戻し その他
1,000円 5,000円 1日目から360日目まで 39.56% 第3者への損害賠償
自宅学習相談センター(毎日午後6時から10時まで、日曜日、年末年始は除く)
1事故に月100万円までの賠償事故給付金(1,000円免責)
神奈川県民共済(new子どもコース)
http://www.kenminkyosai.or.jp/safe/lineup/kodomo.html
掛金 入院 限度日数 割戻し その他
1,000円 病気5,000円
事故6,000円
病気入院(1日目から250日目まで)
事故入院(1事故500日目まで)
-- 難病介護給付金
後遺障害に対して事故障害給付金1,000万円~30万円
1事故に月100万円までの賠償事故給付金(1,000円免責)
親と子の悩み事相談
連続事故で30日以上入院した場合、県民共済保養施設「箱根グリーンハイツ」ペア宿泊券 2泊分
埼玉県民共済(子ども共済)
http://www.saitama-kyosai.or.jp/kyosai/index.html
掛金 入院 限度日数 割戻し その他
1,000円 入院5,000円 1日目から360日目まで 39.56% 1事故に月100万円までの賠償事故給付金(1,000円免責)
重症の後遺障害に割り増し年金の支払い(50万円×10年まで)
お宮参り用の祝義(掛着)無料貸出
全労災(キッズタイプ)
http://www.zenrosai.or.jp/kyousai/kokumin/type_kids.asp
掛金 入院 限度日数 割戻し その他
900円 入院5,000円 5日目から180日目まで 36.6% 1事故に月100万円までの賠償事故給付金(5,000円免責)
骨折や脱臼の時に50,000円
事故などで体に障害が残ったとき交通事故で最高270万円
大阪府民共済(子ども型)
http://www.osaka-kyosai.or.jp/kodomo/index.html
掛金 入院 限度日数 割戻し その他
1,000円 入院5,000円 1日目から360日目まで
事故通院90日目まで
-- 1事故に月100万円までの賠償事故給付金(1,000円免責)

http://www.kyosai-cc.or.jp/annai/index.php3?Kubun=1
(全国生協連・・・全国27都道府県の共済の一覧)

*共済には認可共済と無認可共済があります。無認可共済は法的に守られているものではありませんので、加入に関しては充分にご注意ください。ここでは認可共済について触れています。

都民共済の学習相談などは上手く使えば塾がいらないかもしれませんね。埼玉県民共済のお宮参り着物の無料貸出や、神奈川県民共済(全国共済)などは事故で30日以上入院をするとペア宿泊券が2泊分もらえたりと入院や通院の保険金の支払い以外にも利用できる制度が多くあります。
基本的には職場か住まいがあることが加入の条件になります。

次回は学童保育についてです。

中島智美さん

中島智美(なかじま ともみ)

公立保育園、幼稚園勤務を経て、現在は独立してファナンシャル・プランナーをしています。自分も二人の子どもがいますが、子どもにとってもなかなか大変な世の中になってきました。今まではいい大学に進学して、有名な会社に就職すれば、退職金をもらい、年金をもらって老後の生活も安心でした。
ところが自己責任という名のもと、私たちは今までのように国や会社に頼っていくことができなくなりつつあります。そんなときに役に立つのは、生きていくための知識です。
ここでは子育てコラムを担当しますので、各自治体の子育て情報をいろいろな視点から(FPとして、母親として、現場で働いていた経験も交えて)書いていきたいと思っています。どうぞ末永くよろしくお願いいたします。

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コメント
こんにちは。乳幼児医療費助成制度って自治体によってかなり違うんですね。私は今、引越しを考えているのですが、港区や台東区は中卒まで子供の医療費を助成してくれるだなんて、かなり魅力です!いろいろ勉強になりました。ありがとうございました、 投稿者 labchan2 2006年02月18日 01:15


こんにちは、なかじまです。
私も引越しをして乳幼児の医療費の違いを知り驚きました。

子どもの医療費ってばかになりませんから中学校まで助成してくれるというのはとってもありがたいですね。

ただ制度は毎年変わりますので、お引越しの前には引越し先の自治体に是非お問い合わせくださいね。
投稿者 なかじま 2006年02月24日 09:25
医療保険・がん保険の詳しい資料のご請求は「ほけんの窓口」で。 FPによる無料電話相談を実施しています!ぜひご利用ください。 ご来訪お待ちしております。 投稿者 医療保険・がん保険 2007年11月05日 11:26

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